Как лечат кишечную непроходимость у взрослых

Своевременная госпитализация при непроходимости кишечника поможет избежать таких осложнений, как гиповолемический шок, тяжелые нарушения обмена электролитов и летальный исход. Кишечная непроходимость — это неотложное состояние, связанное с частичным или полным нарушением продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту из-за механических препятствий или расстройств двигательной активности кишечника. Признаки непроходимости кишечника, какой бы причиной она не была вызвана, одинаковы — это схваткообразные боли в животе с перерывом в минут, тошнота, рвота часто с запахом кала , вздутие живота и задержка стула.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Безвыходное положение

Как распознать кишечную непроходимость? Кишечная непроходимость — патология, при которой нарушается процесс эвакуации веществ из кишечника. Она особенно характерна для вегетарианцев и может быть динамической или механической. При первых подозрениях на кишечную непроходимость необходимо немедленно обратиться к хирургу за помощью. Только он может поставить окончательный диагноз и посоветовать необходимое лечение. Останавливать свой выбор исключительно на народных методах самостоятельно очень опасно.

Без своевременной медицинской помощи пациент может умереть. Исследуем симптомы Кишечная непроходимость может стать следствием спазма пареза в кишечнике. Усиленная перистальтика иногда приводит к завороту отдельного участка кишки. В таком случае оперативного вмешательства пациенту не избежать. Просвет кишки может быть закрыт опухолью или каким-либо инородным телом, мешающим продвижению содержимого.

Перенесенный недавно перитонит, осложненный спаечной болезнью, также может вызвать непроходимость кишечника. Для педиатрии характерными причинами являются, кроме того, пороки развития и неправильное питание, не соответствующее возрастным особенностям ребенка. Происходит острое нарушение кишечного пассажа, то есть стадия местных проявлений — имеет продолжительность часов до 14 часов. В этом периоде доминирующим симптомом является боль и местные симптомы со стороны живота.

В этот период боль теряет свой схваткообразный характер, становится постоянной и менее интенсивной. Живот вздут, часто асимметричен. Полная задержка стула и газов. Появляются признаки обезвоживания организма. Для этого периода характерны резкие функциональные расстройства гемодинамики.

Живот значительно вздут, перистальтика не выслушивается. Развивается перитонит. Динамическая непроходимость — следствие повышения мышечного тонуса кишечной мускулатуры. Подобные спазмы могут развиться при парезе мышц и носить паралитический характер. Причиной подобного явления может стать рефлекторная реакция при мочекаменной болезни, инфаркте, заболеваниях ЦНС. Иногда парез возникает после хирургического вмешательства или как побочное действие ряда лекарств.

Кишечная непроходимость, как правило, начинается с резкой, нарастающей, схваткообразной боли в животе и сопровождается тошнотой и рвотой. С течением времени содержимое кишечника начинает попадать в желудок, рвотные массы при этом имеют характерный для кала неприятный запах. Возникают запор и повышенное газообразование. Перистальтика кишечника на начальном этапе сохраняется, её можно наблюдать через брюшную стенку. Живот принимает неправильную форму, стремительно нарастает вздутие.

При обследовании выявляются следующие симптомы: повышение частоты сердечных сокращений, падение артериального давления, сухость языка. На рентгеновском снимке можно увидеть увеличенные в размере петли кишечника, наполненные газом и жидкостью чаши Клойбера. Некроз кишечника и перитонит сопровождаются также повышением температуры.

По степени и характеру нарушения проходимости кишечника непроходимость может быть: полной; частичной. При частичной кишечной непроходимости продвижение кишечных масс на каком-либо участке кишки замедляется, просвет суживается.

Такие виды нарушения являются динамическими, то есть связанными с нарушениями динамики мышечной стенки в форме паралича или спазма. При данном нарушении проходимости кишечника его просвет перекрыт не полностью, и некоторая часть внутреннего содержимого преодолевает препятствие.

Типичные симптомы — вздутый живот и разлитые боли в нём, тошнота, рвота. Частичная кишечная непроходимость протекает со скудным поносом, полная — с отсутствием стула. Периоды частичной обтурации закупорки просвета кишечника сменяются временными разрешениями в виде поноса. При этом появляются обильные и жидкие каловые массы, имеющие неприятный гнилостный запах.

Заболевание у детей У новорожденных кишечная непроходимость может появляться из-за пороков развития: сужения или удлинения каких-либо участков кишки чаще всего сигмовидной , такого индивидуального расположения или поворотов петель кишечника, которые вызывают задержку продвижения содержимого. При отсутствии просвета тощей или двенадцатиперстной кишки или при их резких сужениях кроме перечисленных выше симптомов добавляется выделение слизистых комков из прямой кишки, где отсутствуют примеси клеток поверхностных кожных слоёв, всегда имеющиеся в околоплодных водах и заглатываемые развивающимся плодом.

При нормальной кишечной проходимости подобные клетки всегда должны присутствовать в первом кале меконии новорожденного. Кишечная непроходимость у детей — это ещё более опасное и грозное состояние, чем у взрослых. Ведь детский организм имеет намного меньше ресурсов. Заворот кишок у детей сопровождается яркой картиной острого заболевания: вдруг появляются в животе схваткообразные боли, вздутие, рвота. Боли настолько сильны и выражены, что малыш не может плакать, а только крутится волчком.

При наступлении некроза сдавленной стенки кишечника, боли прекращаются и общее состояние становится тяжёлым. Мучительная неукротимая рвота, появляющаяся при заворотах тонкой кишки, возникает в первые же часы заболевания. При этом она тем сильнее выражена и появляется тем раньше, чем поражение находится ближе к желудку. Рвотные массы поначалу состоят из остатков пищи, позже — из желчи, а далее имеют кровавую примесь.

Когда поражён толстый кишечник, рвота может отсутствовать. Наблюдаются мучительные позывы к опорожнению кишечника, вздутие живота с задержкой газов. Непроходимость в тонком кишечнике возможна с поносом, содержащим комочки нормального стула. Это может повторяться несколько раз.

У детей грудного возраста кишечная непроходимость имеет свою специфику. Инвагинация у детей— это такое состояние, когда часть кишки, выворачиваясь, внедряется в другую кишку. Наблюдается такое состояние, как правило, у малышей ти месяцев, чаше всего у мальчиков. У детей старше года такая патология встречается редко. Причиной данного явления принято считать незрелость механизмов перистальтики и подвижность толстого отдела кишечника, что постепенно приходит в норму, когда ребёнок подрастает.

К сбоям работы кишечника приводят также и резкие перемены в питании детей ранних возрастов, введение прикорма или инфекции. Характерные симптомы инвагинации у грудных детей: частые приступообразные боли в животе; рвота; кровянистые выделения, содержащие слизь, вместо кала; при болевых приступах дети плачут, крайне беспокойны, личико имеет страдальческое выражение; приступы болей оканчиваются столь же внезапно, как и появляются, на непродолжительное время, а затем вновь повторяются; вздутие живота; в животе прощупывается уплотнение.

Низкая острая непроходимость кишечника вызывается препятствием, находящимся на уровнях конечных отделов толстой и тонкой кишок. В этих случаях у ребенка отсутствует стул, появляется рвота с запахом кала, вздутие живота из-за присутствия в кишечнике больших количеств газов. Повышенная двигательная активность кишечника видна на глаз. Одна из форм острой непроходимости — мекониальный илеус — вызвана повышенной вязкостью каловых масс новорожденного.

При такой форме у малыша отсутствует стул, появляется рвота часто с желчью , верхняя часть живота вздута, в кишечнике скапливаются газы. Спешите к врачу! Диагностику и лечение кишечной непроходимости проводят в хирургическом отделении. Консервативные методы применяются при отсутствии перитонита. Применяют симптоматическое лечение: обезболивание, снятие интоксикации, проводят очистку кишечника при помощи клизмы, промывают желудок, восстанавливают водно-солевой баланс. При неэффективности перечисленных выше методов лечения делают операцию.

Поврежденный участок кишечника реанимируют, или вырезают, устраняя непроходимость. Будьте здоровы! Книга Отзывов. Состав научного совета План работы научного совета Приоритетные направления научных исследований Отчеты о проведенных мероприятиях Объявления Контактная информация Документы.

Важная информация Права пациентов Программа госгарантий Платные медицинские услуги Согласие на медицинское вмешательство Политика обработки персональных данных Правила обработки персональных данных Профилактика гриппа Национальный календарь профилактических прививок Правила внутреннего распорядка пациентов. Запомнить меня. Бесплатные шаблоны для Joomla 3.

Острая кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость — значительное механическое нарушение или полная невозможность продвижения кишечного содержимого по кишечнику вследствие патологии, что вызывает обструкцию кишечника. Клинические проявления включают схваткообразную боль, рвоту, задержку стула и отхождения газов. Диагноз основывается на клинических признаках и подтверждается при рентгенографии брюшной полости. Механическую непроходимость можно разделить на тонкокишечную включая уровень двенадцатиперстной кишки и толстокишечную. Обструкция может быть частичной и полной.

Острая неопухолевая кишечная непроходимость у взрослых. Клинические рекомендации.

Причинами могут стать доброкачественные и злокачественные опухоли различных отделов кишечника, приводящие к обтурационной непроходимости. Обтурация может возникнуть также вследствие сдавления кишечной трубки опухолью извне, исходящей из соседних органов, а также сужения просвета кишечника в результате перифокальной, опухолевой или воспалительной инфильтрации. При поражении от трех до пяти лимфатических узлов брыжейки кишечника и опухолевом генезе кишечной непроходимости излечиваемость составляет 99 процентов. Экзофитные опухоли либо полипы тонкой кишки, а также дивертикул Меккеля могут обусловить инвагинацию. Для других видов непроходимости в качестве провоцирующих факторов нередко выступают изменения моторики кишечника, связанные с изменением пищевого режима:. Чаще всего возникает паралитическая непроходимость, развивающаяся в результате травмы в том числе операционной , метаболических расстройств гипокалиемия , перитонита.

Непроходимость кишечника: симптомы и лечение

По механизму развития выделяются механическая и динамическая непроходимость кишечника. Механическая непроходимость развивается в результате закупорки кишки разнообразными препятствиями. Причинами закупорки бывают:. Все вышеперечисленные варианты являются обтурационной непроходимостью. Если произошел заворот кишок, ущемление, узлообразование и как следствие - сдавливание брыжейки, диагностируется странгуляционная непроходимость. При врастании одной части кишки в соседнюю петлю развивается инвагинационный вид. Если кишки сдавили спайки - это наиболее распространенная и часто диагностируемая спаечная непроходимость кишечника.

Нарушение пассажа содержимого по кишечнику или спайки приводит к такой неприятной проблеме, как кишечная непроходимость. Острая кишечная непроходимость — это самостоятельное функциональное расстройство, последствие других патологий или травм.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Кишечная непроходимость. Доктор И...

кишечная непроходимость;

Если вам есть чем поделиться с нашими читателями и вы верите в свой писательский талант, напишите нам письмо по адресу: info b-apteka. Если вы узкопрофильный специалист, это также хорошая возможность рассказать о своих услугах и получить больше клиентов. Изменить Подтвердить. Кишечная непроходимость: Причины, симптомы, диагностика Без категории. Автор статьи.

Кишечная непроходимость — состояние, при котором серьезно нарушается или полностью прекращается продвижение пищи по кишечнику.

Состояние, при котором прохождение содержимого в желудочно-кишечном тракте замедлено, затруднено или полностью прекращено. У пациентов могут отмечаться повторяющиеся эпизоды непроходимости, которые разрешаются через несколько дней покоя для ЖКТ. Частота и продолжительность эпизодов непроходимости имеют тенденцию к увеличению, и в конечном итоге она становится полной и необратимой. Основные симптомы зависят от уровня, этиологии, степени выраженности и продолжительности непроходимости. Механическая эзофагальная непроходимость , как правило, манифестирует вначале дисфагией при глотании твердой пищи, затем дисфагией при глотании жидкостей. Для непроходимости на уровне привратника желудка или проксимальных отделов тонкого кишечника характерны большие потери желудочного, панкреатического секрета, желчи вследствие обильной многократной мучительной для пациента рвоты и быстрое развитие водно-электролитных нарушений гипогидратация, метаболичический алкалоз, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия. При этом, как правило, отсутствует выраженное вздутие живота, в течение некоторого времени сохраняется отхождение газов и наличие стула. На первый план при этом выступают признаки нарушения пассажа по кишечнику: болевой синдром, выраженное вздутие живота, рвота встречается реже, быстро прогрессируют явления эндотоксикоза.

Комментариев: 1

  1. denxxx99:

    Всё верно.