Линекс при воспалении кишечника

После использования антибиотиков в кишечнике может возникать дисбактериоз, который лечат с помощью приема специальных препаратов, а именно посредством пробиотиков или пребиотиков. Ниже приведены наиболее эффективные лекарства от воспаления кишечника. Для терапии кишечника применяют разные препараты, вводимые внутривенно либо энтеральным способом. Более удобной формой считается использование таблеток и сиропов, к которым относят средства из следующего списка:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Чем нас лечат: Линекс. Препарат от несуществующей болезни

Согласно современному определению пробиотиками ПБ принято считать препараты и продукты питания, в состав которых входят вещества микробного происхождения или продукты их жизнедеятельности, оказывающие при естественном способе введения благоприятное воздействие на физиологические функции и биохимические реакции организма через оптимизацию его микроэкологического статуса [1]. При приеме внутрь они колонизируют слизистую оболочку соответствующих отделов кишечника, изменяют рН и содержание кислорода до уровня, при котором погибают патогенные МО, препятствуют повреждению слизистой оболочки кишечника патогенными МО и секретируют биологически активные вещества — органические кислоты, бактериоцины и другие ингибиторные протеины, подавляющие рост и размножение патогенных и условно-патогенных МО.

ПБ также оказывают благоприятное влияние на ферментативную и моторную активность желудочно-кишечного тракта ЖКТ , детоксикационное действие, в том числе в отношении канцерогенов, стимулируют иммунную систему хозяина [2—4].

Классификации ПБ основываются на количестве МО, входящих в состав препарата, их родовой принадлежности или наличии дополнительных компонентов в составе препарата. ПБ подразделяют на монокомпонентные монопробиотики , монокомпонентные сорбированные, поликомпонентные полипробиотики , комбинированные синбиотики ; на бифидосодержащие, лактосодержащие, колисодержащие и состоящие из споровых бактерий и сахаромицет самоэлиминирующиеся антагонисты [5].

Выделяют 4 поколения ПБ [6]. К I поколению относят монокомпонентные препараты Колибактерин, Бифидумбактерин, Лактобактерин , содержащие один штамм бактерий. Препараты II поколения Бактисубтил, Биоспорин и Споробактерин основаны на неспецифических для человека МО и являются самоэлиминирующимися антагонистами [5].

Они могут применяться для лечения тяжелых форм дисбактериозов ДБ , но обязательно в сочетании с бифидо- и лактосодержащими ПБ, необходимыми для нормализации микробиоценоза кишечника [7]. Препараты III поколения включают поликомпонентные ПБ, содержащие несколько симбиотических штаммов бактерий одного вида Ацилакт, Аципол или разных Линекс, Бифиформ видов, усиливающих действие друг друга.

Они имеют более сбалансированный состав по сравнению с препаратами первого поколения и являются новой вехой в лечении ДБ. Особенно преимущества препаратов III поколения проявляются у больных с субкомпенсированным и декомпенсированным ДК кишечника [8]. Сорбированные бифидобактерии эффективно колонизируют слизистую оболочку кишечника, оказывая более выраженное протективное действие, чем несорбированные аналоги [6]. В связи с более сбалансированным действием в настоящее время рекомендуется отдавать предпочтение комбинированным ПБ III поколения.

ПБ изготавливают из живых антагонистически активных бактерий, являющихся представителями нормальной микрофлоры кишечника человека: кишечной палочки, бифидобактерий, лактобактерий. У ПБ практически отсутствует побочное действие, они обычно не имеют противопоказаний к применению. Клиническими показаниями к назначению ПБ являются вторичные нарушения микробиоценоза на фоне инфекционных и неинфекционных заболеваний ЖКТ.

ПБ эффективны при панкреатитах, гепатитах, холециститах, энтероколитах, синдроме раздраженной толстой кишки, нарушении кишечного всасывания, что позволяет рекомендовать их включение в комплекс терапии этих заболеваний [12] табл.

Инфекция Helicobacter pylori НР распространена во всем мире. НР-инфекция является основной причиной хронического гастрита, язвенной болезни ЯБ. Показания и схемы лечения хеликобактериоза определены международным соглашением в Маастрихте г. В педиатрической практике обследование и лечение НР-инфекции показано детям с выраженной клинической симптоматикой, при наличии родственников, больных раком желудка, ЯБ, возможно проведение терапии по информированному согласию родителей.

Квадротерапия рекомендуется для проведения эрадикации антибиотикорезистентных штаммов НР, при неудачном предыдущем лечении. Как правило, антихеликобактерная терапия сопровождается развитием антибиотикассоциированного ДБ кишечника у большинства пациентов, что значительно ухудшает переносимость и комплаентость терапии.

Поэтому при лечении НР-инфекции необходимо применение ПБ. В ряде экспериментов показано, что лактобактерии могут подавлять адгезию НР к мембранам эпителиоцитов и размножение НР, и добавление препаратов, содержащих лактобактерии, в стандартные схемы терапии позволяет увеличить частоту эрадикации НР и уменьшить частоту возникновения побочных эффектов [14, 15]. Необходимо отметить, что ДБ кишечника не является самостоятельным заболеванием, но сопровождается развитием ряда симптомов и синдромов, которые вносят свой вклад в клиническую картину болезней органов пищеварения и других органов.

Клинические проявления ДБ включают местные кишечные симптомы и синдромы, а также системные нарушения, обусловленные транслокацией кишечной микрофлоры и ее токсинов во внутреннюю среду макроорганизма, нарушением процессов всасывания, иммунологическими нарушениями и др.

Наиболее частыми бактериологическими признаками ДБ кишечника являются снижение или отсутствие основных бактериальных симбионтов — бифидобактерий и молочно-кислых палочек, энтерококков, стафилококков, дрожжеподобных грибов, появление условно-патогенных МО. В комплекс лечения ДБ кишечника обязательно входят ПБ, которые оказывают прямой антагонистический эффект в отношении условно-патогенных МО, стимулируют иммунные реакции, увеличивая титр антител, макрофагальную активность, количество Т-киллеров, продукцию интерферонов, концентрацию IgA, повышают колонизационную резистентность слизистой оболочки, способствуют регенерации кишечного эпителия и нормализации функций слизистой оболочки кишечника [16].

После перенесенных ОКИ, как правило, возникают транзиторные либо стойкие изменения микробной флоры кишечника, выраженные в той или иной форме. В клинической картине периода реконвалесценции после ОКИ отмечают разные симптомы, подчас неспецифического характера. К ним относятся метеоризм, флатуленция, непереносимость отдельных пищевых продуктов главным образом молока, свежих фруктов и овощей , гиповитаминозы, кожные высыпания типа крапивницы [12].

Эти и ряд других клинических проявлений в значительной степени обусловлены метаболитами, возникающими при взаимодействии МО с олиго- и мономерами пищи или естественными секретами пищеварительной системы. Количественно-качественные изменения микробной флоры характеризуются появлением в кишечнике несвойственных ему МО при одновременном снижении представителей индигенной флоры. Классическим примером является уменьшение после ОКИ бифидобактерий, обладающих антагонистическим действием в отношении многих МО, включая условно-патогенные.

Таким образом, при ОКИ возникают нарушения микробиоценоза тонкого и толстого кишечника у детей, коррекция которого требует комплексного рационального подхода с включением ПБ. Для улучшения процессов расщепления антигенных субстанций пищи, коррекции ферментативных нарушений, наблюдающихся при пищевой аллергии, достаточно широко применяются ферментативные препараты. Для ликвидации дисбиотических изменений назначают ПБ под контролем исследования кишечного микробиоценоза. В зависимости от выявленной патологии целесообразно назначать цитопротекторы, антисекреторные препараты, регуляторы моторики, гепатопротекторы.

Обязательна элиминация НР-инфекции. Для коррекции полостного пищеварения и компенсации нарушений внешнесекреторной функции поджелудочной железы при АД у детей проводится рациональная заместительная терапия ферментными препаратами с микросферической оболочкой креон, ликреаза. Необходимо проводить комплексное восстановление микробиоценоза кишечника: при этом необходима санация условно-патогенной флоры с использованием кишечных асептиков эрцефурил, интетрикс, бактисубтил на фоне назначения энтеросорбентов с последующей заместительной терапией ПБ.

Проблема воспалительных заболеваний ротоглотки находится в центре внимания педиатров и отоларингологов, что определяется широким распространением данной патологии, преимущественно у детей [17]. В соответствии с Программой Союза педиатров "Острые респираторные заболевания у детей" и наряду с предложенными МКБ терминами "фарингит", "тонзиллит", "фаринготонзиллит" допустимо использование диагноза "ангина" [18].

Применение антибиотиков является неотъемлемой составной частью в комплексном лечении ангины. Хорошо известны побочные действия системной антибактериальной терапии в виде развития дисбиотических нарушений.

Актуальным является совершенствование комплексного лечения ангины с учетом назначения современных ПБ [19]. Проведено исследование по комплексному лечению ангины с применением антибиотиков и ПБ. Использование ПБ повышало результативность терапии, способствовало сокращению сроков продолжительности клинических проявлений и улучшению показателей микробиоты слизистой оболочки ротоглотки, обусловленных ростом массы постоянных МО и снижением содержания условно-патогенных МО.

По данным ВОЗ, разными грибковыми заболеваниями страдает каждый пятый житель планеты. Основными причинами развития микозов являются ухудшение экологических условий, гиповитаминоз, применение антибиотиков широкого спектра действия преимущественно подавляющих грамотрицательную флору , кортикостеродов, цитостатиков, лучевой терапии.

С начала х годов отмечено стремительное увеличение грибковой суперинфекции в патологии детского возраста. Резко возросла частота микотического поражения ЛОР-органов, особенно орофарингеального кандидоза. В ЛОР клинике РДКБ МЗ РФ для лечения микотического поражения ротоглотки, вызванного дрожжеподобными плесневыми грибками, разработан комплексный метод, включающий три основных принципа: общее и местное использование современных антифунгальных препаратов кетаназолового и флуконазолового ряда; восстановление нарушенного микробиоценоза кишечника; коррекция нарушений интерферонового статуса [20].

Применялись современные антифунгальные препараты амфотерицин, низорал, орунгал , восстановление нарушений микробиоценоза кишечника проводилось ПБ, включая Линекс. Данный комплексный подход с учетом перечисленных принципов позволял добиваться максимального успеха при лечении орофарингеального кандидоза у детей. В настоящее время рост заболеваний щитовидной железы ЩЖ связывают с увеличением площади регионов, эндемичных по недостатку микро- и макроэлементов, участвующих в синтезе тиреоидных гормонов.

В этой связи большое внимание отводится йодной недостаточности. Однако в обследованиях, проведенных в ряде регионов нашей страны и за рубежом [21], выявлены противоречия в диагностике зоба. Использование разных критериев нормативных размеров ЩЖ не выявляет патологию в явных эндемичных регионах или диагностирует ее в йодобеспеченных регионах, что приводит к выводу о наличии других факторов, обладающих зобогенностью.

Большинство биологически активных веществ, участвующих в процессах обмена, поступают в организм через ЖКТ, адекватное функционирование которого обеспечивается нормальным микробиоценозом. При изменении микробиологических ассоциаций происходит нарушение процессов всасывания, ДБ кишечника может явиться причиной токсико-дисметаболических воздействий на организм, приводящих к формированию патологических процессов. Нарушения всасывания уменьшают процессы утилизации микро- и макроэлементов при нормальном их потреблении, и даже назначение йодсодержащих препаратов полностью не корригирует эти состояния.

Длительная терапия ПБ приводит к нормализации микробиоценоза, уменьшению общего токсического воздействия на организм, повышению иммунореактивности, улучшению утилизации микро- и макроэлементов, других необходимых биологически активных веществ, способствующих нормализации синтетической функции ЩЖ [21].

Среди ПБ III поколения наиболее широкое применение в педиатрии получил Линекс, удовлетворяющий практически всем критериям отбора данной группы препаратов [10]. Основную роль в поддержании нормального биоценоза кишечника играют представители 4 родов МО — Bifidobacterium, Lactobacillus, Enterococcus и Escherichia. Линекс содержит выделенные у здоровых людей живые лиофилизированные бактерии, относящиеся к 3 из этих родов — Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, V.

Сбалансированность состава Линекса, прежде всего, подтверждается тем фактом, что его компоненты позволяют обеспечить нормализацию физиологическихфункций микрофлоры во всех отделах кишечника — начиная от тонкой кишки и кончая прямой энтерококки преимущественно заселяют тонкий кишечник, лактобактерии — нижние отделы тонкой кишки и толстый кишечник, а бифидобактерии — толстый кишечник.

Лактобактерии могут колонизировать даже желудок, что имеет важное значение в плане их антагонистического действия в отношении HP [22]. Достоинством Линекса является и то, что он обеспечивает поступление "лечебной" микрофлоры в количественно и качественно сбалансированных соотношениях [23].

Лакто- и бифидобактерии являются продуцентами молочной кислоты и составляют основу облигатной кишечной микрофлоры. Они восстанавливают нарушенный баланс микрофлоры, обеспечивают ее стабилизацию и целостность эпителиальных клеточных образований, стимулируют иммунологические функции слизистой оболочки ЖКТ.

Лактобактерии синтезируют разнообразные соединения, угнетающие рост многих патогенных МО, включая вирусы, бактерии кишечная и синегнойная палочки, золотистый стафилококк, сальмонеллы, шигеллы, протей, клебсиеллы, серрации, холерный вибрион и др. Бифидобактерии также препятствует размножению патогенной, гнилостной и газообразующей микрофлоры кишечника, преимущественно за счет образования органических кислот и снижения рН в кишечнике.

Они лучше лактобактерий защищают слизистую оболочку кишечника и подавляют патогенные и условно-патогенные МО в толстой кишке, где сосредоточено их основное количество. Энтерококки осуществляют метаболизм бродильного типа, ферментируют разнообразные углеводы с образованием в основном молочной кислоты, но не газа, и снижают рН до 4,2—4,6. Считают, что они обладают более выраженным иммуномодулирующим действием, чем другие основные представители нормальной микрофлоры. Помимо создания неблагоприятных условий для размножения и жизнедеятельности патогенных МО, бактерии, содержащиеся в Линексе, участвуют в синтезе витаминов В1, В2, В3, В6, В12, биотина, РР, К, Е, фолиевой и аскорбиновой кислот.

Снижая рН кишечного содержимого, они создают благоприятные условия для всасывания железа, кальция и витамина D, нормализуют пищеварительную функцию путем ферментативного расщепления белков, жиров и сложных углеводов, в том числе при лактазной недостаточности.

Под влиянием бифидобактерий белки и углеводы, не всосавшиеся в тонкой кишке, подвергаются более глубокому расщеплению в толстой кишке. Компоненты Линекса участвуют в метаболизме желчных кислот образовании стеркобилина, копростерина, дезоксихолевой и литохолевой кислот; реабсорбции желчных кислот. У грудных детей бифидобактерии, содержащие фермент фосфопротеин-фосфатазу, способствуют перевариванию казеина молока [23].

Препарат достаточно эффективен в устранении гиповитаминозов и дефицита микроэлементов [23]. Следует подчеркнуть, что в состав Линекса входят штаммы МО, которые при выращивании на средах, содержащих антибиотики и химиотерапевтические средства, сохранили способность к дальнейшему размножению, поэтому резистентны к их воздействию.

Резистентность полученных штаммов сохраняется при повторной инокуляции в течение 30 поколений и in vivo. В исследованиях Линекса показано, что переноса резистентности к другим МО не происходит [23]. Энтерококки, содержащиеся в Линексе, обладают еще более высокой резистентностью к антибиотикам, чем лактобациллы и бифидобактерии. При необходимости Линекс можно применять одновременно с антибактериальными и химиотерапевтическими средствами. Эффективность компонентов Линекса и их комбинаций была доказана в многочисленных клинических исследованиях при острых и хронических заболеваниях ЖКТ у взрослых и детей.

Наиболее хорошо изучены лакто- и бифидобактерии. Их эффективность, в частности, доказана при вирусных кишечных инфекциях, включая ротавирусный гастроэнтерит. При лечении острой инфекционной диареи у взрослых и детей, по результатам мета-анализа, монокомпонентные и комбинированные ПБ, близкие по составу Линексу, являются эффективным дополнением к регидратационной терапии [24]. При вирусных кишечных инфекциях ПБ относятся к препаратам выбора, поскольку антибиотики у этих пациентов не только не эффективны, но даже способствуют ухудшению дисбиоза и затрудняют дальнейшее лечение.

ПБ, содержащие Lactobacillus acidophilus и Enterococcus faecium, предупреждают развитие антибиотикоассоциированной диареи [25]. Эффективность их профилактического назначения была продемонстрирована в клинических исследованиях и подтверждена результатами метаанализа [26]. Эффективность Линекса в качестве средства профилактики антибиотикоассоциированного ДБ была продемонстрирована и в непосредственных клинических исследованиях препарата.

Так, в слепом плацебоконтролируемом исследовании с участием детей в возрасте до 7 лет с различными формами ОКИ и ДБ с преобладанием условнопатогенной флоры клебсиелла, протей, стафилококк, гемолизирующая кишечная палочка и др. В другом исследовании у детей в возрасте от 6 мес до 5 лет показано, что одновременный прием Линекса с антибиотиками пенициллинового и цефалоспоринового ряда позволяет эффективно предотвращать или уменьшать клинические проявления антибиотикоассоциированного ДБ кишечника [10].

Лекарства при воспалении кишечника: список эффективных препаратов

Согласно современному определению пробиотиками ПБ принято считать препараты и продукты питания, в состав которых входят вещества микробного происхождения или продукты их жизнедеятельности, оказывающие при естественном способе введения благоприятное воздействие на физиологические функции и биохимические реакции организма через оптимизацию его микроэкологического статуса [1]. При приеме внутрь они колонизируют слизистую оболочку соответствующих отделов кишечника, изменяют рН и содержание кислорода до уровня, при котором погибают патогенные МО, препятствуют повреждению слизистой оболочки кишечника патогенными МО и секретируют биологически активные вещества — органические кислоты, бактериоцины и другие ингибиторные протеины, подавляющие рост и размножение патогенных и условно-патогенных МО. ПБ также оказывают благоприятное влияние на ферментативную и моторную активность желудочно-кишечного тракта ЖКТ , детоксикационное действие, в том числе в отношении канцерогенов, стимулируют иммунную систему хозяина [2—4]. Классификации ПБ основываются на количестве МО, входящих в состав препарата, их родовой принадлежности или наличии дополнительных компонентов в составе препарата. ПБ подразделяют на монокомпонентные монопробиотики , монокомпонентные сорбированные, поликомпонентные полипробиотики , комбинированные синбиотики ; на бифидосодержащие, лактосодержащие, колисодержащие и состоящие из споровых бактерий и сахаромицет самоэлиминирующиеся антагонисты [5].

Университет

Именно такой вывод мы сделали после Вашего доклада. Каждый отдел пищеварительного тракта характеризуется определенным составом микробной флоры. Все чаще появляются данные доказательной медицины о том, что те или иные микроорганизмы все чаще становятся причиной гастроэнтерологических заболеваний. После открытия Helicobacter pylori как основного патогенетического фактора язвенной болезни, антибиотики стали шире назначать при гастроэнтерологических проблемах. Безусловно, такая терапия эффективна.

Израильские ученые: пробиотики не несут практически никакой пользы

Группа израильских ученых пришла к выводу, что продукты, обогащенные пробиотиками - биологически активными добавками, содержащими живые микрокультуры, - на самом деле практически бесполезны. Они провели одно из наиболее детальных исследований того, что происходит с организмом человека при употреблении пробиотиков. Широко рекламируемые пробиотики считаются полезными для желудочно-кишечного тракта, но результаты исследования показали, что они либо оказывают слабый эффект на организм, либо вообще никакого. Исследователи пришли к выводу, что в будущем пробиотики нужно будет адаптировать к потребностям конкретного потребителя. Команда ученых из Института имени Вейцмана составила коктейль из пробиотиков, использовав 11 бактерий, включая лактобациллы и бифидобактерии. Полученный коктейль давали 25 добровольцам на протяжении месяца. Затем у участников экспериментов под наркозом взяли пробы из различных участков желудка, а также толстого и тонкого кишечника. Ученые проверяли, где бактерии успешно образовали колонии, и привело ли это к каким-либо изменениям в активности кишечника. Результаты, опубликованные в журнале Cell, показывают, что в половине случаев поступившие в организм с пищей полезные бактерии незамедлительно покинули его естественным путем. По словам профессора Эрана Элинава, было бы ошибкой надеяться, что "универсальные" пробиотики окажутся одинаково эффективны для всех.

Можете сами убедиться, заглянув в международную классификацию болезней. На самом деле такие диагнозы врачи ставят, когда разбираться в причинах недомогания пациента не умеют или не хотят.

Пробиотики в клинической и амбулаторной практике педиатра

Огромное количество заболеваний так или иначе связано с изменениями в среде желудочно-кишечного тракта. Иногда состояние кишечника, нарушенное вследствие попадания инфекционного агента в организм, диетой либо иными неблагоприятными факторами, само становится причиной болезненных состояний. В таком случае, пациента каскадом поражают болезни, когда каждое заболевание индуцирует ряд нарушений в организме, которые приводят к новому заболеванию. В этих условиях следует сделать упор на восстановление иммунно защитных, пищеварительных, выделительных и метаболических функций организма, а не только на борьбу с симптомами. Однако следует также уделить внимание и поддержанию состояния пациента, что существенно облегчит борьбу с болезнью. В идеале, обе функции должен выполнять один препарат.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Воспаление кишечника - чем грозит и как бороться?

Комментариев: 3

  1. advab77:

    Людмила, газовый перцовый баллончик, проверенно, действует, и на людей хорошо действует.

  2. Кити:

    seshpro, Нет такой статистики.

  3. artapira:

    Попробуйте назвать ошибки в моём комментарии!