Препараты при алкогольной абстиненции

Стуров, Т. Варнакова РУДН, Москва Введение Злоупотребление алкоголем является одной из ключевых социальных и медицинских проблем для нашей страны. Согласно официальным данным, в году специализированными учреждениями Минздравсоцразвития России было зарегистрировано более 3 млн.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Фармакологическая группа — Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании

Фармакологическое действие. Прием внутрь отвара баранца вызывает сильную вегетативную реакцию, слюноотделение, потливость, фибрилляцию мышц хаотическое подергивание мышц , понижение артериального давления, изменение пульса, урежение дыхания, общее тягостное состояние, сильную и длительную до ч тошноту и повторную до раз и более рвоту. Тошнота усиливается при приеме алкоголя и курении табака. При сочетании приема спиртных напитков и отвара баранца относительно быстро вырабатывается условнорефлекторное отвращение к алкоголю.

В связи с этим отвар баранца используется для лечения больных хроническим алкоголизмом. Способ применения и дозы. Лечение отваром баранца проводят в специализированных лечебных учреждениях под наблюдением врача обычно в сочетании с психотерапией. К лечению отваром баранца приступают лишь через дня после прекращения употребления алкоголя. Через мин дают мл алкогольного напитка водки или вина и одновременно дают нюхать этот напиток. Рвотная реакция наступает через мин, а иногда позже через ч.

Для ускорения выработки отвращения к алкоголю повторно дают алкогольный напиток перед каждой рвотной реакцией. Обычно к концу сеанса не только алкогольные напитки, но даже их словесное обозначение слово "водка" вызывает тошноту и рвоту.

В некоторых случаях отрицательная реакция вырабатывается после сочетаний. Для предупреждения рецидивов повторного появления признаков болезни алкоголизма в дальнейшем проводят повторное лечение сеанса при появлении влечения к алкоголю через полгода, года и более в зависимости от состояния больного и его реакции на алкоголь. Применяется также метод лечения малыми дозами баранца, который практически не дает осложнений.

После приема отвара больной принимает глоток алкогольного напитка и затем присутствует на сеансах апоморфинотерапии лечения апоморфином , которые проводятся с другими больными.

Обычно это оказывается достаточным, чтобы вызвать тошноту и рвотную реакцию. У части больных развивается вегетативная реакция: саливация слюнотечение , потливость.

За таких процедур вырабатывается отрицательная реакция на алкоголь. Отвар баранца готовят следующим образом: 10 г измельченной травы помещают в колбу, наливают мл воды и кипятят 15 мин на слабом огне; отвар остужают, доливают водой до мл, отжимают траву, фильтруют.

Отвар быстро портится, поэтому предпочтительно применять его непосредственно после приготовления. В холодильнике он может храниться не более 2 сут. Оказывает антиалкогольное и антиабстинентное снижает проявление симптомов, возникающих у алкоголиков в результате внезапного прекращения приема алкоголя действие.

Повышает умственную работоспособность, нормализует обмен веществ. Показания к применению. Хронический алкоголизм, патологическое влечение к алкоголю, сопровождающееся раздражительностью, снижением настроения, внутренним дискомфортом, чувством голода; алкогольный абстинентный синдром состояние, возникающее у алкоголиков в результате внезапного прекращения приема алкоголя. Снижение умственной работоспособности и концентрации внимания. Для лечения хронического алкоголизма - по 0,,3 г на прием раза в день в течение дней.

При необходимости курс повторяют до раз в год. Для лечения алкогольного абстинентного синдрома в первые сутки внутрь таблетки раза в день суточная доза 0,,6 г , во вторые сутки и далее - по таблетки на прием раза в день суточная доза 0,,6 г в течение дней.

Курс можно сократить до дней. Наибольший эффект достигается при сочетанием применении с глицином. Глицин принимают сублингвально под язык по 0,1 г за мин до приема биотредина. В период ремиссии временного ослабления или исчезновения проявлений болезни для выявления скрытого влечения к алкоголю принимают таблетки биотредина натощак; в случае скрытого влечения к алкоголю характерно в течение мин появление легкого головокружения, успокаивающего эффекта, гиперемии покраснения , потоотделения.

В этих случаях рекомендуется дневный курс по таблетке раза в день вместе с глицином 0,1 г под язык за мин до приема биотредина. При необходимости курс лечения повторяют и более раз в год. Форма выпуска. Относится к заменимым аминокислогам. По современным данным, является центральным нейромедиатором передатчиком нервного возбуждения тормозного типа действия. Оказывает седативное действие успокаивающее действие на центральную нервную систему. Улучшает метаболические процессы обменные процессы в тканях мозга.

Оказывает положительное влияние при мышечных дистрофиях уменьшении объема и силы мышц. Рекомендован для применения как средство, ослабляющее влечение к алкоголю, уменьшающее явления абстиненции состояния, возникающего в результате внезапного прекращения приема алкоголя , депрессивные нарушения состояния подавленности , повышенную раздражительность, нормализующее сон, а также при других явлениях у больных хроническим алкоголизмом.

Назначают глицин в виде таблеток по 0,1 г под язык. Больным хроническим алкоголизмом при купировании снятии запоя назначают 1 таблетку препарата, затем через 20 мин - вторую, через 60 мин - третью и в последующем в течение суток по 1 таблетке раза. Общая суточная доза - 0,,7 г. При синдроме похмелья препарат применяют дней по 1 таблетке 2 раза в день и в последующем как курсовое лечение в течение дней по 1 таблетке утром.

Курсовая доза - 2,,2 г. В период ремиссии временного ослабления или исчезновения проявлений заболевания при наличии тревоги, депрессивных нарушений, повышенной раздражительности глицин принимают по 1 таблетке раза в день, а при нарушениях сна - по 1 таблетке за 20 мин до сна. При явлениях возбуждения и одновременном влечении к спиртному, в период острого алкогольного опьянения назначают 1 таблетку препарата, а в случае необходимости - вторую таблетку с интервалом мин.

Таблетки по 0,1 г в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой по 10 или 50 штук. Антиалкогольное средство. Стимулирует секрецию выделение желудочного сока, повышает аппетит, регулирует тканевой обмен, усиливает окислительно-восстановительные процессы. Профилактика опьянения, алкогольное опьянение легкой и средней тяжести, запойные ; состояния у больных хроническим алкоголизмом, астеновегетативные расстройства: общая слабость, снижение работоспособности, аппетита; исследование секреторной выделения желудочного сока и кислотообразующей функции желудка.

Внутрь, до еды, в виде порошка, растворенного в воде или соке. Для профилактики алкогольной интоксикации отравления - по 0,25 г за мин до приема аклоголя; в период алкогольной интоксикации - по 0,25 г раза с интервалом ,5 ч; в период запоя - по 0,25 г раза в сутки в течение дней; при алкогольном абстинентом синдроме состоянии, возникающим у алкоголиков в результате внезапного прекращения приема аклоголя - по 0,25 г раза в сутки в течение дней как самостоятельно, так и в комплексе с другими лекарственными средствами, применяемыми для лечения алкоголизма.

При нарушении аппетита - по 0,25 г раза в день перед едой в течение дней. При появлении чувства тяжести в эпигастральной области области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины препарат принимать после еды. Препарат снижает действие барбитуратов, транквилизаторов. Побочное действие. Гастралгия боль в подложечной области , проходящая самостоятельно через мин; артериальная гипертензия подъем артериального давления. Артериальная гипертензия, глаукома повышенное внутриглазное давление , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемическая болезнь сердца, шизофрения.

Таблетки по 0,25 г, содержащие янтарной кислоты 0,2 г и лимонной кислоты моногидрата 0,05 г, в упаковке по 30 штук. Литонит предложен в качестве неспецифического вспомогательного средства для комплексного лечения больных алкоголизмом. Действие препарата направлено на улучшение метаболических обменных процессов и гемодинамики совокупность процессов движения крови по сердечно-сосудистой системе за счет входящей в его состав никотиновой кислоты и уменьшение аффективных эмоциональных расстройств за счет входящих в его состав ионов лития.

Применяют для уменьшения влечения к алкоголю, ослабления явлений абстиненции состояния, возникающего у алкоголиков в результате внезапного прекращения приема алкоголя , а также при острой алкогольной интоксикации отравлении - в сочетании с другими средствами и способами лечения. При абстинентном синдроме вводят по 0,,2 г содержание ампул 2 раза в день на протяжении 1 нед. При применении литонита возможны побочные явления, характерные для никотиновой кислоты покраснение лица и верхней половины туловища, ощущение прилива к голове, крапивница и др.

Внутривенное введение препарата должно производиться в горизонтальном положении больного. Применение литонита противопоказано при беременности, острой почечной и печеночной недостаточности, отравлении лекарственными препаратами и другими химическими соединениями, при плохой переносимости препаратов никотиновой кислоты. Дезинтоксикационное обезвреживающее , гепатопротективное защищающее ткани печени средство, стимулирующее метаболизм распад этанола и ускорение его элиминации выведения из организма.

Острый и хронический алкоголизм, алкогольная гепатопатия заболевание печени, вызванное длительным приемом алкоголя. Внутримышечно и внутривенно по ампулы или внутрь 2 таблетки. Периферическая нейропатия повреждение периферической нервной системы. Метабисульфит натрия, входящий в состав инъекционной формы препарата ампулы , может вызывать аллергические реакции, приступ астмы. Повышенная чувствительность, кормление грудью.

Не рекомендуется принимать препарат при беременности. С осторожностью назначать при болезни Паркинсона. Таблетки, содержащие метадоксила мг, в упаковке по 30 штук; раствор для инъекций в ампулах по 5 мл мг метадоксина в упаковке по 10 штук. Принимают внутрь для лечения хронического алкоголизма в тех случаях, когда не удается получить терапевтический эффект другими методами лечения психотерапия, витаминотерапия, прием апоморфина и др.

Действие препарата основано на его способности специфически влиять на обмен алкоголя в организме. Алкоголь подвергается окислительным превращениям, проходя через фазу ацетальдегида и уксусной кислоты.

При участии ацетальдегидроксидазы ацетальдегид обычно быстро окисляется. Тетурам, блокируя ферментную биотрансформацию алкоголя, приводит к увеличению после приема алкоголя концентрации ацетальдегида в крови.

Накопление после приема алкоголя под влиянием тетурама ацетальдегида приводит к тяжелым для больного изменениям в организме так называемый антабусный эффект : покраснение кожи, ощущение жара в лице и верхней части туловища, чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, шум в голове, сердцебиение, чувство страха, иногда озноб и др.

Значительно понижается артериальное давление. Назначая алкоголь на фоне действия тетурама, вырабатывают отрицательный условный рефлекс на вкус и запах спиртных напитков и при длительном лечении добиваются частичной или полной непереносимости алкоголя. Применение тетурама может сопровождаться выраженными побочными явлениями, поэтому к нему прибегают как к одному из последних средств.

Перед началом лечения тетурамом больного подвергают тщательному врачебному обследованию. При отсутствии противопоказаний больному разъясняют смысл терапии и предупреждают об опасности приема алкоголя в период лечения. Лечение тетурамом проводится под наблюдением врача. Дозу подбирают индивидуально. Лечение тетурамом обычно проводят по следующей схеме.

Первую тетурам-алкогольную пробу проводят через дней от начала лечения. Повторные пробы в стационарных условиях проводят через дня, амбулаторно - через дней. При слабой реакции дозу алкогольного напитка увеличивают при очередной пробе на мл.

Максимальная доза водки мл. Тетурам-алкогольные реакции могут протекать в легкой, средней тяжести и тяжелой форме. Вводят внутривенно раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой.

Абстинентный синдром

Препараты подгрупп исключены. В этой группе объединены препараты, применяющиеся главным образом для лечения алкоголизма и облегчающие отказ от табакокурения. Надежного средства патогенетической фармакотерапии алкоголизма до настоящего времени не создано. Лекарственные препараты используют либо для купирования явлений абстиненции, либо для выработки негативной условно-рефлекторной реакции на алкоголь. В последнем случае по специальной методике назначают рвотные средства апоморфина гидрохлорид, эметина гидрохлорид , препараты, меняющие метаболизм алкоголя в организме дисульфирам, метронидазол, цианамид. Купирование и облегчение явлений абстиненции достигается с помощью транквилизаторов и седативных средств, альфа-адреноблокаторов бутироксан , налоксона.

ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ АЛКОГОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ

Лекарственные средства, используемые с целью профилактики и лечения различных простудных, инфекционных и вирусных заболеваний, с одной стороны, снижают тяжесть течения болезни и предупреждают возникновение возможных осложнений, а, с другой стороны, повышают сопротивляемость организма к развитию подобных заболеваний, снижают контагиозность степень заразности и скорость распространения инфекции среди населения. Ингибиторы "протонной помпы" являются самыми мощными средствами для снижения кислотности желудочного сока. Средства, понижающие секрецию соляной кислоты в париетальных обкладочных клетках желудка, называются антисекреторными. Современные антациды выпускаются в разных лекарственных формах: гель, суспензия, таблетки, жевательные таблетки, дозированные порошки в пакетиках саше. Наиболее частыми проблемами в работе желудочно—кишечного тракта ЖКТ в осенне—зимний период являются обострения, имеющиеся у пациентов кислотозависимых заболеваний. Основной группой лекарственных средств, объединяющей в своем составе вещества, понижающие кислотность желудочно—кишечного тракта, являются антациды.

Диагностика и лечение алкогольного абстинентного синдрома

Существуют временные рамки, в течение которых абстинентный синдром может возникнуть и продолжаться, но они сильно зависят от типа принимавшегося больным психоактивного вещества и его дозы, непосредственно предшествовавшей воздержанию. Абстинентный синдром является составной частью синдрома зависимости F1x. Как правило, признаки абстинентного синдрома противоположны признакам острой интоксикации. В абстинентном синдроме часто выделяют алкогольный абстинентный синдром F Наличие тех или иных симптомов в структуре абстинентного синдрома определяется конкретной формой наркомании. После преодоления острого абстинентного состояния главным принципом построения наркологической терапевтической программы является подавление остаточной психопатологической симптоматики. В этих целях используются нейролептики , антидепрессанты , нормотимики , блокаторы опиатных рецепторов [2]. Абстинентный синдром при всех формах наркомании представлен двумя основными группами симптомов: симптомы психопатологические и симптомы вегетативные, соматоневрологические. Выраженность симптоматики абстинентного синдрома при одной форме наркомании пропорциональна интенсивности предшествующей наркотизации. Абстинентный синдром имеет фазовое течение то есть конкретные фазы и составляющие их симптомы различны для разных форм наркомании , при спаде абстиненции характерна обратная последовательность исчезновения симптомов: раньше исчезают те симптомы, которые при развитии абстиненции появились позднее.

Шейдер, Э. Сироло, Д.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: КАРБАМАЗЕПИН - Эффект от карбамазепина - Показания к применению - Лечение эпилепсии

Средства применяемые для лечения алкоголизма

Красников А. Россия, Воронеж. Согласно официальным данным статистики Россия занимает в рейтинге стран по употреблению алкоголя пятое место. Однако, эти цифры неверны, так как данные сильно занижены, некоторые эксперты склонны считать, что РФ занимает первое место в мире по алкоголизму. В последние годы алкогольная зависимость значительно возросла среди подростков и граждан в возрасте до 30 лет. В статье рассматриваются методы современной медикаментозной терапии алкоголизма, основные лекарственные средства ЛС используемые при лечении.

Наиболее часто встречающимся состоянием, требующим неотложной терапии в наркологической клинике, является абстинентный синдром АС. Абстинентный синдром — группа симптомов различного сочетания и степени тяжести, возникающих при полном прекращении прием.

.

Комментариев: 3

  1. dlatehktopishet:

    СветЛана, совет: не погружайтесь в мракобесие, затянет)))….выберите себе другие ориентиры и живите счастливо не зацикливаясь на деньгах))

  2. Эль:

    Сам курю уже 40 лет, понимаю что это плохо, но так оголтело запрещать… Ведь был урок борьбы с пьянством и ЧТО? К чему привело? Вот именно (не хочу писать с большой буквы, не заслужил) минздрав бы упор сделал на проверку качества продуктов. Да и спросил ли разрешения о запрете выпуска сигарет у монополистов табака? Сомневаюсь. Пошлют они минздрав в одно место, да еще и зонтик раскроют, для большего удовольствия.

  3. antipina.07:

    Эта стать хочет нас уведомить,что раз светит солнышко,значит ясная погода. Но это очевидно.